Bahkan dengan bantuan medis, diperkirakan batuk ekstra 400% saat dirawat di rumah sakit

Skema Medis dan kebutuhan untuk menyediakan vaksin


Oleh Pendapat 12 jam yang lalu

Bagikan artikel ini:

Banyak orang Afrika Selatan yang memiliki perlindungan medis terkejut saat mengetahui bahwa mereka perlu membayar kekurangan yang cukup besar dalam biaya pengobatan – bahkan mereka yang memiliki paket paling komprehensif dan mahal.

Saat Anda mempertimbangkan bantuan medis atau rencana rumah sakit, mendengar bahwa Anda akan ditanggung 100% dari tarif skema medis (MST) terdengar komprehensif.

Tetapi spesialis biasanya mengenakan biaya hingga 600% dari tarif ini, yang berarti Anda bisa berada dalam kesulitan keuangan jika Anda merasa bahwa semua biaya medis akan ditanggung oleh bantuan medis atau rencana rumah sakit Anda, ”jelas Travys Wilkins, kepala eksekutif dari platform perbandingan asuransi Compareguru.

Perlindungan celah, yang menghabiskan sebagian kecil dari premi skema medis bulanan Anda, memastikan bahwa setiap kejutan biaya yang tidak menyenangkan dibayarkan jika Anda mendarat di rumah sakit. “Biaya penutup celah sekitar R100 – R500 untuk satu anggota, tetapi jumlah yang dicakupnya signifikan. Salah satu prosedur yang paling umum adalah melahirkan, yang biasanya memiliki kekurangan antara R12.000 dan R26.000. Tanpa penutup celah, biaya ini harus ditanggung oleh pasien, ”kata Wilkins.

Gap cover juga mengembalikan pembayaran bersama yang sering kali diperlukan untuk penerimaan atau prosedur seperti CT scan. Area lain di mana penutup celah membuat perbedaan besar adalah untuk menutupi sub-batas dalam perlindungan medis. Misalnya, pengobatan onkologi mungkin dibatasi pada jumlah tertentu per tahun.

Setelah batas tersebut tercapai, anggota bertanggung jawab atas biaya perawatan yang bisa mencapai 20% dari tagihan onkologi Anda, yang dapat diterjemahkan menjadi R50.000 dengan sub-batas onkologi sebesar R250.000.

Afrika Selatan membelanjakan lebih banyak untuk asuransi kesehatan swasta sebagai persentase dari total pengeluaran kesehatan daripada hampir semua negara lain, menurut laporan pendanaan bantuan medis 2020. Premi bantuan medis terus meningkat lebih cepat daripada inflasi, tetapi orang Afrika Selatan yang mampu membelinya memprioritaskan kesehatan perlindungan di tengah krisis kesehatan Covid-19, meskipun dengan kesulitan.

Karena tingginya biaya rencana skema medis, banyak anggota memilih opsi yang lebih murah, yang menghemat biaya bulanan tetapi meningkatkan biaya pengobatan mereka sendiri. Kinerja ekonomi yang buruk di Afrika Selatan telah membuat lebih banyak anggota menurunkan pilihan tunjangan mereka, terkadang menjadi rencana rumah sakit dasar.

Penutup celah hanya tersedia jika Anda memiliki bantuan medis. Itu tidak menggantikan pertanggungan medis, tetapi menjembatani perbedaan antara apa yang skema medis Anda bayarkan dan tarif sebenarnya yang dibebankan oleh profesional perawatan kesehatan swasta.

“Skema medis diperlukan untuk mencakup semua keadaan darurat yang mengancam jiwa, tetapi ada beberapa area abu-abu dalam penafsiran kewajiban ini. Perlindungan celah memastikan bahwa Anda tidak terbebani dengan biaya pengobatan yang tidak terduga saat mendapatkan perawatan yang Anda butuhkan, ”kata Wilkins.

KEUANGAN PRIBADI


Posted By : Togel Hongkong