Covid-19 merupakan ‘pukulan palu’ untuk TB


Oleh Francesca Villette Waktu artikel diterbitkan 34m yang lalu

Bagikan artikel ini:

Cape Town- Pandemi Covid-19 telah menghentikan upaya global melawan tuberkulosis dengan perkiraan 1,4 juta lebih sedikit orang dari 80 negara yang menerima perawatan pada 2020 dibandingkan pada 2019.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), dalam memperingati Hari TB Sedunia, menempatkan Afrika Selatan di antara negara-negara dengan kesenjangan relatif terbesar dalam penerimaan perawatan, yaitu 41%. Indonesia, WHO mengumumkan dari data awal menunjukkan kesenjangan sebesar 42%, Filipina 37%, dan India 25%.

Wakil Presiden David Mabuza, dalam kapasitasnya sebagai ketua Dewan AIDS Nasional Afrika Selatan menerima Memorandum of Demands dari Treatment Action Campaign (TAC) yang mencatat bahwa WHO lebih lanjut menempatkan Afrika Selatan sebagai salah satu dari 20 negara teratas dalam hal beban TB selama dua dekade terakhir.

“Dalam menerima memorandum dari TAC, Wakil Presiden Mabuza telah menekankan komitmen pemerintah untuk bekerja sama dengan semua organisasi masyarakat sipil dalam menemukan pasien TB yang hilang dan memastikan pengobatan yang memadai bagi mereka yang terkena dampak,” kata pemerintah.

Di Western Cape, Perdana Menteri Alan Winde mengumumkan bahwa tidak cukup banyak orang yang diuji untuk mengambil yang baru

Kasus TBC. Winde mengatakan bahwa pandemi Covid-19 merupakan “pukulan telak” bagi upaya menanggapi TB.

“Secara global, diperkirakan pandemi Covid-19 telah memperlambat upaya melawan TB antara lima dan delapan tahun dan dapat mengakibatkan tambahan 6,3 juta kasus TB antara tahun 2020 dan 2025.

“Di Western Cape, tingkat positif tes TB meningkat selama setahun terakhir, mencapai tertinggi 21% pada September 2020. Ini menunjukkan bahwa kami tidak menguji cukup banyak orang untuk menemukan kasus TB baru,” kata Winde.

TB tetap menjadi salah satu pembunuh menular paling mematikan di dunia, dengan hampir 4.000 orang kehilangan nyawa setiap hari dan hampir 28.000 orang jatuh sakit karena penyakit yang dapat dicegah dan disembuhkan.

WHO mengatakan data awal menunjukkan 21% penurunan perawatan pasien TB di seluruh dunia.

“Efek Covid-19 jauh melampaui kematian dan penyakit yang disebabkan oleh virus itu sendiri. Terganggunya layanan penting bagi orang dengan TB hanyalah satu contoh tragis bagaimana pandemi secara tidak proporsional memengaruhi beberapa orang termiskin di dunia, yang sudah berisiko lebih tinggi terkena TB, ”dikatakan Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, direktur jenderal WHO.

“Data serius ini menunjukkan perlunya negara-negara menjadikan cakupan kesehatan universal sebagai prioritas utama saat mereka menanggapi dan pulih dari pandemi, untuk memastikan akses ke layanan penting untuk TB dan semua penyakit.”

WHO mengatakan sebelum Covid-19 menyerang, jarak antara perkiraan jumlah orang yang mengembangkan TB setiap tahun dan jumlah orang tahunan yang secara resmi dilaporkan didiagnosis dengan TB adalah sekitar 3 juta.

Pandemi telah memperburuk situasi, kata mereka.

Klinik sinar-X keliling diresmikan oleh Departemen Kesehatan provinsi dan Kota di Rumah Sakit Dada Brooklyn, Ysterplaat, yang telah menyaring orang-orang sejak 1 Maret.

Winde mengatakan unit tersebut akan lebih membantu dalam mengobati TB di masyarakat dan dimungkinkan melalui kemitraan dengan TBHIV Care dan Global Fund.

MEREKA berjalan dalam satu barisan melalui gang-gang sempit yang berkelok-kelok dari gubuk timah mereka di Cape Town menuju pusat kesehatan. Keitu – yang baru berusia 11 tahun – menggendong adik laki-lakinya di punggungnya karena ibu mereka terlalu lemah dan hampir tidak bisa mengaturnya sendiri. Keitu juga mengawasi adik-adiknya. Mereka bertingkah laku sejak ayah mereka meninggal karena tuberkulosis yang resistan terhadap obat (TB-DR) beberapa bulan sebelumnya, dan mereka mengomel setelah tidak makan apa-apa selain bubur dalam tiga hari terakhir.

Perawat yang bekerja di puskesmas telah memohon mereka untuk masuk. Ibu Keitu juga telah didiagnosis dengan DR-TB dan, karena semua keluarga menghirup udara yang sama di dalam satu kamar kediaman mereka, ada kemungkinan anak-anak mungkin menghirup udara yang sama. itu juga.

Anak laki-laki itu – berusia empat dan enam tahun – dan bayinya terlalu kecil untuk mengerti, tetapi Keitu cukup tahu untuk merasa takut. Dia telah menyaksikan ayahnya pergi selama tujuh bulan, meskipun dia meminum semua obatnya sebelum dia meninggal.

Kulitnya berubah menjadi oranye; pada akhirnya dia terlalu lemah untuk menanggapinya saat dia terengah-engah di atas tikar tipisnya. Keitu menyanyikan dengan pelan kepada anak-anak selama perjalanan mereka yang sulit: “Berani, berani, berani.”

Meskipun Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan agar semua kontak rumah dengan orang yang hidup dengan DR-TB dinilai secepat mungkin setelah seseorang dalam keluarga didiagnosis dengan penyakit tersebut, program dengan sumber daya yang buruk tidak lebih dari sekadar membuat daftar kontak. yang mungkin telah terungkap.

Metode skrining DR-TB yang ketinggalan zaman dan tidak efektif berarti bahwa banyak orang yang sakit tidak terjawab. Masalah ini sangat signifikan di antara anak-anak, karena banyak yang tidak dapat menghasilkan dahak yang diperlukan untuk mendiagnosis DR-TB.

Sebaliknya, anak-anak harus menjalani pencucian lambung – prosedur yang mengganggu dan menyakitkan, di mana selang panjang dimasukkan ke dalam hidung anak ke dalam perut mereka untuk mencoba menyedot dahak yang mungkin telah mereka telan.

Di banyak tempat, anak-anak tidak dapat mengakses obat-obatan yang paling efektif, termasuk obat-obatan yang lebih baru seperti bedaquiline dan delamanid, karena obat-obatan tersebut tidak dimasukkan dalam penelitian tentang perawatan yang menyelamatkan nyawa ini. Sebaliknya, mereka diberi obat-obatan lama, berupa tablet berukuran dewasa yang harus dipotong, dihancurkan, dan dicampur sebelum dapat diberikan kepada anak-anak. Dalam kasus terburuk, anak-anak masih dirawat dengan suntikan harian.

Doctors without Borders (MSF) menangani masalah ini dalam proyek-proyek di Afrika Selatan dan India. Melalui protokol pasca pajanan, MSF secara aktif mencari orang yang mungkin tertular DR-TB, dan menyaring semua anak dan remaja dalam rumah tangga di mana seseorang baru didiagnosis.

Organisasi ini menguji coba penggunaan sampel feses, daripada mencuci lambung.

Dalam satu proyek di Afrika Selatan, MSF memberi anak-anak dan remaja yang telah terpajan DR-TB, tetapi belum sakit, perawatan pencegahan untuk secara dramatis mengurangi kemungkinan mereka mengembangkan DR-TB.

Dengan secara aktif mencari penyakit pada anak-anak yang terpajan, MSF menemukan mereka yang terinfeksi lebih awal, memungkinkan dokter untuk merawat sebagian besar dari mereka dalam lingkungan komunitas.

Di Afrika Selatan, semua anak menerima perawatan tanpa suntikan, dan di Afrika Selatan dan India, MSF telah memperkenalkan formulasi ramah anak dari beberapa obat yang paling umum digunakan.

MSF juga memastikan bahwa anak-anak di tempat rumah sakit bekerja memiliki akses ke obat TB baru yang sangat efektif, dan mereka dapat diobati dengan rejimen yang lebih pendek.

Untungnya bagi Keitu, pendekatan yang berpusat pada keluarga ditawarkan kepada mereka di klinik. Dia, bayi, dan saudara laki-lakinya yang berusia enam tahun ditemukan dalam keadaan sehat dan memulai terapi pencegahan.

Kakak laki-lakinya yang berusia empat tahun mengalami penurunan berat badan dan hasil rontgen dadanya tidak normal. Dia memulai pengobatan untuk DR-TB setelah sampel tinja diambil dan penyakitnya dipastikan.

Dia bisa mendapatkan rejimen oral dengan tablet dispersibel, yang diberikan ibunya setiap hari dengan yoghurt. Terlepas dari tantangan mereka, keluarga mulai pulih dan harapan kembali ke rumah mereka.

Meskipun pekerjaan MSF telah memberi manfaat bagi ratusan anak dan keluarga, ada puluhan ribu yang membutuhkan pendekatan inovatif semacam itu. Keitu dan keluarganya menghadapi perjalanan yang menantang, begitu pula ribuan keluarga yang bergulat dengan DR-TB setiap hari.

Komitmen pemangku kepentingan dan sumber daya yang jauh lebih besar sangat dibutuhkan untuk dengan cepat meningkatkan cakupan inisiatif ramah anak ini. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahwa keluarga seperti Keitu menghadapi masa depan yang tidak terlalu menakutkan ketika salah satu dari mereka menderita DR-TB.

Untuk mendukung MSF, kunjungi: https: // www. msf.org.za/donate

Cape Times


Posted By : Togel Singapore