Masalah terbesar untuk vaksinasi Covid-19 yang adil? Rantai pasokan dingin tidak bisa menjangkau kemana-mana

Masalah terbesar untuk vaksinasi Covid-19 yang adil? Rantai pasokan dingin tidak bisa menjangkau kemana-mana


Oleh The Conversation 11 jam yang lalu

Bagikan artikel ini:

Oleh Timothy Ford dan Charles M. Schweik

Untuk mengurangi ketidakadilan kesehatan dan mempromosikan keadilan sosial, vaksin virus corona perlu menjangkau populasi yang kurang terlayani dan komunitas yang sulit dijangkau.

Ada beberapa tempat di AS yang tidak dapat dijangkau melalui jalan darat, tetapi faktor lain – banyak rumah sakit pedesaan tidak mampu membeli lemari es bersuhu sangat rendah atau mungkin tidak memiliki listrik yang dapat diandalkan, misalnya – menghadirkan tantangan. Namun, dengan kemauan dan sumber daya pemerintah, ini bisa diatasi.

Itu tidak benar untuk sebagian besar dunia lainnya.

Salah satu dari kami, Tim Ford, adalah peneliti kesehatan global yang telah melakukan banyak pekerjaan internasional tentang air dan kesehatan di mana rantai pasokan dingin tidak dapat berjalan, terakhir di pedesaan Haiti. Yang lain, Charles Schweik, mempelajari bagaimana penyebaran inovasi – baik digital maupun fisik – dapat memecahkan masalah sosial yang mendesak dan ketidakadilan sosial.

Vaksin Pfizer dan Moderna adalah awal yang baik yang harus dirayakan, tetapi mereka bergantung pada rantai pasokan pembeku yang rumit dan metode pengiriman dengan suhu terkontrol yang disebut “rantai dingin”. Ketergantungan pada rantai dingin itu menimbulkan masalah keadilan dan keadilan sosial, karena banyak bagian dunia tidak dapat mendukungnya. Para peneliti sedang bekerja keras pada vaksin yang dapat menghindari mimpi buruk logistik dan ekonomi dari pengiriman rantai dingin.

Dimana rantai dingin tidak pergi

Di daerah yang lebih miskin, bagian dunia yang lebih terpencil dan di tempat-tempat di mana suhu siang hari rata-rata tinggi dan listrik tidak tersedia atau tidak stabil, tidak ada mekanisme untuk menyimpan vaksin pada suhu rendah. Sebenarnya mungkin tidak ada jalan – apalagi bandara – di banyak tempat ini juga. Dan bahkan jika ada jalan, jalan tersebut mungkin tidak dapat dilalui pada waktu tertentu dalam setahun atau tidak dapat diakses karena alasan politik atau karena kerusuhan sipil.

Baik vaksin Moderna dan Pfizer harus tetap beku dan harus bergantung pada rantai dingin untuk pergi ke mana pun. Hanya negara kaya besar yang memiliki sumber daya untuk menerapkan rantai dingin yang berkembang dengan baik, dan itu berarti sebagian besar dunia saat ini tidak bisa mendapatkan vaksin covid-19.

Ini buruk bagi kesehatan masyarakat dan gagal menjadi adil dan adil.

Vaksin dengan suhu stabil

Vaksin datang yang tidak membutuhkan penyimpanan dengan suhu sangat rendah. Beberapa perusahaan, termasuk AstraZeneca dan Johnson & Johnson, mengerjakan vaksin yang hanya membutuhkan pendinginan, bukan penyimpanan pada suhu freezer. Pada akhir Desember, vaksin AstraZeneca diizinkan untuk digunakan di Inggris. Kedua vaksin tersebut harus tersedia untuk pasar global dalam beberapa bulan ke depan dan dapat memperluas jangkauan vaksin.

Kedua perusahaan juga bekerja dengan Fasilitas COVAX, yang menggambarkan dirinya sebagai “mekanisme pembagian risiko global untuk pengadaan gabungan dan distribusi yang adil dari vaksin covid-19.” Tujuannya adalah membuat vaksin tersedia untuk semua negara yang berpartisipasi dalam program COVAX, terlepas dari tingkat pendapatannya. Pada pertengahan Desember, 92 negara berpenghasilan rendah dan menengah telah mendaftar.

Mendinginkan lebih baik daripada membekukan, tetapi untuk lokasi terpencil, suhu ruangan paling baik, dan para peneliti sedang mengerjakan vaksin covid-19 termostabil yang tidak perlu didinginkan. Teknik yang menghilangkan kebutuhan akan rantai dingin vaksin telah digunakan selama beberapa dekade dengan sukses. Vaksin beku-kering adalah salah satu contohnya. Vaksin termostabil pertama dikembangkan untuk cacar pada tahun 1955 dan dianggap sebagai bagian dari eliminasi akhir penyakit ini.

Saat ini, para peneliti terus mencari cara inovatif untuk menstabilkan vaksin virus: dari pengeringan udara dengan lapisan gula murah hingga pengeringan beku dengan zat penstabil yang berbeda. Beberapa peneliti juga mengerjakan formulasi cairan yang stabil, khususnya virus flu hidup yang dilemahkan, yang menghindari proses pengeringan beku yang mahal, yang tidak selalu mudah dilakukan oleh negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Semua pendekatan ini dapat diterapkan pada vaksin virus hidup yang menggunakan virus yang dilemahkan, seperti vaksin flu, serta vaksin virus corona yang sedang dikembangkan oleh AstraZeneca dan Johnson & Johnson.

Harapan untuk vaksin Covid-19?

Sejauh ini, ini sebagian besar adalah penelitian dasar, tetapi kemajuan di bidang ini akan sangat membantu memenuhi kebutuhan kesehatan global.

Hingga saat ini, upaya paling menjanjikan menuju vaksin Covid-19 yang tahan suhu datang dari kelompok-kelompok di China dan India. Ilmuwan China telah mengembangkan metode untuk membungkus vaksin mRNA dalam nanopartikel lipid yang menjaganya tetap segar pada suhu kamar. Peneliti India menggunakan fragmen protein yang direkayasa yang tahan terhadap suhu tinggi. Baru-baru ini, tim Inggris telah mulai berkolaborasi dalam vaksin dosis padat yang distabilkan oleh polimer, bebas jarum suntik.

Mengingat keterbatasan rantai dingin, terdapat kewajiban kesehatan, moral dan etika masyarakat yang memerlukan investasi dalam vaksin yang dapat dikirimkan dengan menggunakan pendekatan non-rantai dingin. Bagi orang-orang di banyak tempat, itulah satu-satunya cara mereka mendapatkan vaksin.

The Conversation


Posted By : Result HK